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Demande de révision de rente d'accident du travail

En cas d'aggravation de l'infirmité, avec certificat du médecin traitant.

Remplir ce modèle dans l'application ZOU
Vous renseignez vos informations, la lettre se complète et peut s'imprimer.

Le texte du modèle

Les passages surlignés sont à remplacer par vos informations.

Objet : demande de nouvelle fixation de la rente

Madame, Monsieur le Directeur de la Caisse Nationale de Prévoyance Sociale,

Je soussigné(e) [Nom de la victime], demeurant à [Adresse], victime d'un accident du travail survenu le [Date de l'accident], sollicite, en application de l'article 214 du Code de prévoyance sociale, une nouvelle fixation de ma rente en raison de la modification de mon état : [Description de l'aggravation constatée].

Vous trouverez ci-joint le certificat médical de mon médecin traitant, [Nom du médecin traitant].

Fait le [Date d'envoi]. Signature.

Ce qu'il faut renseigner

Base légale

Art. 214

Relisez la lettre et adaptez-la à votre situation avant de l'envoyer, et gardez une preuve de remise. En cas d'enjeu important, faites-la vérifier.

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